Ang sakit sa leeg ay isang tanda ng babala. Marahil ito ay overexertion lamang at dapat ka lamang makapagpahinga at makapagpahinga. Ngunit paano kung ang sakit ay nauugnay sa osteochondrosis ng cervical spine? Mahalagang bigyang -pansin ang mga sintomas at paggamot, dahil ang mga komplikasyon ay maaaring makaapekto sa pinakamahalagang organ - ang utak.
Ano ang cervical osteochondrosis
Ang Osteochondrosis ng cervical spine ay isang degenerative disease ng osteochondral system ng katawan. Humahantong ito sa pagkawasak ng mga cervical intervertebral disc, ang paglaki ng tisyu ng buto ng vertebrae, at ang pagbuo ng mga paglaki sa kanilang mga ibabaw.
Osteochondrosis ng cervical spine
Ang cervical spine ay binubuo ng pitong vertebrae, ang una sa kung saan ang mga articulate sa bungo. Ang anatomical at functional unit ng gulugod ay ang spinal motion segment. Ito ay isang articular complex dahil sa kung saan gumagalaw ang haligi ng gulugod. Ang kumplikado ay binubuo ng dalawang vertebrae, isang intervertebral disc, ang articular na ibabaw ng vertebrae (facets), nerbiyos, ligament at kalamnan.
Ang Osteochondrosis ay nagsisimula sa pinsala sa intervertebral disc at nakakaapekto sa lahat ng mga nakapalibot na tisyu. Sa paglipas ng panahon, ang proseso ay humahantong sa pagkagambala ng biomekanika ng gulugod sa kabuuan. Sa pag -unlad ng osteochondrosis, ang herniated intervertebral disc at compression ng mga ugat ng ugat at mga daluyan ng dugo ay maaaring mabuo.
Ang mga proseso ng pathological sa intervertebral disc ay dumadaan sa apat na yugto: malnutrisyon, pagpapahina ng mga ligament, pagkasira ng disc at compression ng mga nerbiyos.
Yugto 1. Ang nutritional at metabolic na mga kondisyon ng intervertebral disc ay nagambala. Dahil sa kanilang istraktura, ang mga disc ay pinapagana lamang habang gumagalaw. Kung wala ito, nagsisimula ang mga pagbabago sa degenerative sa tisyu: ang disc gutom at dehydrates. Ang pagkawala ng tubig ay humahantong sa katotohanan na ang intervertebral disc ay hindi maaaring magsagawa ng mga pag -andar ng pagsipsip ng shock. Ang pag -load sa fibrous singsing ay nagdaragdag, lumilitaw ang mga bitak at luha dito. Sa puntong ito, maaaring lumitaw ang menor de edad na sakit.
Yugto 2. Sa ikalawang yugto, ang ligamentous apparatus ng spinal motion segment ay humina. Ang koneksyon ay nagiging pathologically mobile. Ang proseso ng pathological sa disc ay lumala, nagsisimula ang herniation (prolaps) - pagtagas ng nucleus pulposus sa pamamagitan ng mga bitak sa fibrous singsing. Ang sakit ay nagiging pana -panahon.
Yugto 3. Susunod, ang intervertebral disc ay permanenteng nasira. Ang nucleus pulposus ng disc ay umaabot sa kabila ng annulus fibrosus. Ang nagresultang hernia ay maaaring magpahiwatig sa mga ugat ng nerbiyos. Ang isang nagpapaalab na proseso ay bubuo. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang exacerbation ng sakit, ang tinatawag na radicular syndrome.
Yugto 4. Sa ika -apat na yugto, ang sugat ay nakakaapekto sa kalapit na mga tisyu. Posible ang compression ng radicular artery, na humahantong sa hindi sapat na supply ng dugo sa spinal cord. Bilang isang resulta, ang isang seksyon ng gulugod ay maaaring maging ganap na hindi na -immobilized.
Mga yugto ng cervical osteochondrosisUnang mga palatandaan at pangunahing sintomas
Sa simula ng pag -unlad ng osteochondrosis ng cervical spine, kakulangan sa ginhawa, limitasyon ng paggalaw, at sakit sa lugar ng leeg ay lilitaw. Kadalasan hindi ito binigyan ng kahalagahan.
Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay tumindi, nagiging masakit, nasusunog, sakit ng ulo, leeg, blades ng balikat, nasasaktan ang balikat - marahil ito ay bumubuo ng vertebral artery syndrome. Ang arterya ay nagiging pinched o spasmed, at ang daloy ng dugo ay nagambala.
Sa mga yugto ng 1–2 ng cervical osteochondrosis, ang mga problema sa ophthalmological na nauugnay sa spasm sa mga vessel ay madalas na lumitaw. Ang pagdidilim sa mga mata, pag -flick, ang hitsura ng "mga floaters", mga kulay na lugar bago ang mga mata - lahat ng ito ay mga sintomas ng osteochondrosis.
Ang pinaka -karaniwang sintomas ng cervical osteochondrosis:
- Migraines, pagkahilo, pagduduwal at ubo.
- Ang kapansanan sa pandinig, sakit sa tainga, mukha.
- Mga karamdaman sa motor sa mga braso at binti. Ang pagiging sensitibo ng balat sa anit ay maaaring mawala.
- Sakit sa kamay. Kung ang isang ugat ng nerbiyos ay pinched, kung gayon ang buong lugar kung saan nagpapadala ito ng mga impulses ay maaaring masaktan o "mahulog."
Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang tatlong pangunahing mga sindrom ng sakit ay maaaring makilala na kasama ang osteochondrosis ng cervical spine. Ang isang sindrom ay isang buong kumplikadong mga sintomas. Ang pagtukoy ng nangungunang sakit sa sindrom ay mahalaga, dahil ang buong regimen ng paggamot ay batay sa pagtanggal ng sakit. Ngunit imposibleng alisin ito nang hindi alam ang pinagmulan nito.
Myofascial syndrome - Sakit sa mga kalamnan ng kalansay at katabing fascia. Ang karamdaman ay nauugnay sa labis na karga, na nagiging sanhi ng spasm, hypertonicity, at masakit na mga node sa loob ng kalamnan (mga puntos ng pag -trigger).
Radicular syndrome - Sakit na dulot ng matagal na compression ng mga ugat ng spinal nerve. Ang proseso ng pagbuo ng hernia sa spinal osteochondrosis ay humahantong sa pinched nerve fibers at isang kasunod na reaksyon ng nagpapaalab. Ang sakit ay kumakalat sa kahabaan ng nerbiyos.
Facet syndrome - Sakit sa mga vertebral joints. Ang vertebrae mula sa pangalawang cervical ay may mga articular na proseso na konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng mga kasukasuan ng facet. Sa osteochondrosis, ang mga intervertebral disc ay nawasak, bumababa ang kanilang taas, at humahantong ito sa katotohanan na ang mga articular capsule ng mga kasukasuan ng facet ay nasa patuloy na pag -igting. Nagdudulot ito ng sakit. Bukod dito, ang sakit ay tumataas sa pagtatapos ng araw, lalo na sa matagal na sapilitang pustura.
Mga sanhi ng osteochondrosis sa cervical spine
Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng osteochondrosis ay ang evolutionary unadaptability ng gulugod sa mataas na vertical na naglo -load. Ang mga ninuno ng tao ay lumakad sa apat na binti, tulad ng iba pang mga mammal. Hindi sila nagdusa mula sa osteochondrosis, dahil sa isang pahalang na posisyon ng katawan ang presyon ng intradiscal ay dalawang beses na mas mababa kaysa sa isang patayong posisyon. Sa pamamagitan ng mga pamantayan ng ebolusyon, ang paglipat sa patayo na pustura ay naganap hindi pa nagtatagal, at ang gulugod ay walang oras upang umangkop sa mataas na vertical load. Kaya, kasama ang patayo na paglalakad, ang isang tao ay nakakuha din ng mga sakit ng musculoskeletal system.
Ang istraktura ng leeg ng tao ay ginagawang mas mahina. Ang rehiyon ng cervical ng tao ay binubuo ng pitong maliit na palipat -lipat na vertebrae, na kung saan ay ipinahayag sa bawat isa tulad ng isang piramide ng mga bata. Ang istraktura na ito ay hindi maaaring tawaging matatag sa labas ng isang estado ng pahinga. Bilang karagdagan, ang frame ng kalamnan sa lugar na ito ay mahina, at ang mga naglo -load ay maaaring maging mataas - ang lahat ng ito ay ginagawang mahina ang leeg. Ang anumang pinsala ay puno ng mga kahihinatnan. Kahit na ang pinsala ay nasa ibang bahagi ng gulugod, ang muling pamamahagi ng pag -load ay maaaring maging sanhi ng osteochondrosis.
Ang isa pang kadahilanan ay ang pagtanda. Ang pagbuo ng skeleton at cartilage tissue ay nakumpleto ng edad na 21, at pagkatapos nito ay nagsisimula ang hindi maibabalik na proseso ng pag -iipon (pagkabulok). Ang nutrisyon ng cartilage tissue ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng pagsasabog, at kung ang intervertebral disc ay hindi tumatanggap ng sapat na mga nutrisyon, nagsisimula itong unti -unting lumala.
Bilang karagdagan, ang pag -unlad ng cervical osteochondrosis ay na -promote ng:
- Mga sakit sa autoimmune. Kasama nila ang sariling mga cell ng katawan sa proseso ng pathological ng pagkawasak ng tisyu ng kartilago.
- Ang mga impeksyon, kawalan ng timbang sa hormon, mabagal na metabolismo - lahat ng mga sakit na sirkulasyon na ito ay maaari ring magsilbing mga kadahilanan sa pagbuo ng osteochondrosis.
- Isang nakaupo na pamumuhay, mga kondisyon sa pagtatrabaho kung saan ginugugol ng isang tao ang karamihan sa kanyang oras sa isang sapilitang static na posisyon.
- Ang mga mataas na naglo -load na humahantong sa pinsala ay maaaring humantong sa compression.
- Ang mga depekto sa genetic na nauugnay sa kahinaan ng musculoskeletal system at kahinaan ng kartilago tissue.
Ang kanal ng gulugod sa cervical spine ay makitid, napakataas na naglo -load, ang anumang karamdaman o pinsala ay maaaring humantong sa compression ng spinal cord. At ito ay mapanganib.
Bilang karagdagan, ang isang malaking bilang ng mga pagtatapos ng nerve at mga daluyan ng dugo ay dumadaan sa lugar na ito. Kung ang dugo ay tumigil sa pag -agos sa utak sa tamang dami, maaaring mangyari ang isang stroke.
Diagnostics
Sa panahon ng paunang pagsusuri ng cervical osteochondrosis, kinokolekta ng doktor ang kasaysayan ng medikal ng pasyente. Nalaman niya kung ano ang nasasaktan at kung paano, sa kung anong intensity, sa panahon ng ehersisyo o sa pahinga, sa anong oras ng araw ay mas masakit ito, kung nagkaroon ng pinsala sa cervical spine.
Sa panahon ng pagsusuri sa leeg, naramdaman ng doktor ang cervical vertebrae at kalamnan, lymph node; Sinusuri ang hanay ng paggalaw, hindi kasama o kinukumpirma ang radicular syndrome.
Pagkatapos nito, upang ibukod ang mga sakit na autoimmune, inireseta ang mga diagnostic ng laboratoryo: Pangkalahatang bilang ng dugo, ESR, rheumatoid factor, HLA B27 antigen.
Ang pangunahing papel sa paggawa ng isang diagnosis ay nilalaro ng radiography, computed tomography at magnetic resonance imaging.
Radiograpiya tumutulong upang masuri ang kondisyon ng mga istruktura ng buto; Ang mga malambot na tisyu at kartilago ay hindi ipinapakita sa mga imahe. Upang mailarawan ang mga istrukturang ito, ang isang ahente ng kaibahan ay na -injected: angiography, discography, myelography.
Computed Tomography (CT). Ginagamit din ng pamamaraang ito ang prinsipyo ng radiography, ngunit sa tulong ng pagproseso ng computer posible na makakuha ng isang serye ng mga imahe ng paayon at transverse na mga seksyon kung saan makikita ang buto at kartilago na tisyu.
Magnetic Resonance Imaging (MRI). Ito ang "pamantayang ginto" sa diagnosis ng mga pathologies, kabilang ang kartilago at malambot na tisyu. Ang MRI ay nagbibigay ng pananaw hindi lamang sa istraktura ng mga organo at tisyu, kundi pati na rin sa kanilang paggana. Sa kaso ng osteochondrosis, ang isang madalas na komplikasyon ay isang hernia ng gulugod. Pinapayagan ka ng MRI na masuri ang proseso ng pagbuo ng hernia sa mga unang yugto.
Paggamot
Ang paggamot ng osteochondrosis ng cervical spine ay bumababa sa mga konserbatibong pamamaraan. Una, ang sakit na sindrom ay hinalinhan, at pagkatapos ay inireseta ang iba't ibang mga pamamaraan. Ngunit sa mga pinaka matinding kaso, kapag ang sakit ay hindi umalis nang higit sa tatlong buwan at ang mga gamot ay hindi makakatulong, ang operasyon ay ang tanging pagpipilian.Mga pamamaraan ng paggamot na hindi kirurhiko
Ang Osteochondrosis ay nakakaapekto sa osteochondrosis system sa loob ng maraming taon, kaya ang paggamot ay aabutin ng oras. Kailangan mong maging mapagpasensya. Mga Layunin ng Konserbatibong Paggamot:- Tanggalin ang sakit.
- Mapawi ang pamamaga.
- Ibalik ang mga pag -andar ng mga ugat ng gulugod.
- Palakasin ang kalamnan corset at ligament.
Kasama sa konserbatibong paggamot ang drug therapy at pisikal na therapy. Ang mga gamot ay tumutulong na mapawi ang sakit sa panahon ng pagpalala, at ang physiotherapy ay tumutulong upang ilunsad ang mga proseso ng pagpapagaling sa sarili ng katawan.
Sa panahon ng matinding sakit na may radicular syndrome, ang tinatawag na "blockades" ay isinasagawa: ang gamot ay pinangangasiwaan nang malapit sa namumula na ugat ng spinal nerve.
Ang paggamot sa physiotherapeutic ay batay sa natural at artipisyal na muling likhang pisikal na mga kadahilanan: malamig, init, electric kasalukuyang, magnetic radiation, laser at iba pa. Upang muling likhain ang mga ito, ginagamit ang mga espesyal na aparato, aparato, at manu -manong pamamaraan.
Laser Therapy - Biological activation ng mga proseso ng pagbabagong -buhay ng disc ng intervertebral. Ang katawan ay nagsisimula upang pagalingin ang sarili.
Plasma Therapy (PRP Therapy) - Mga iniksyon ng plasma na nakahiwalay sa dugo ng pasyente. Ang plasma ay mayaman sa mga platelet, mga kadahilanan ng paglago, at mga hormone. Matapos ang mga iniksyon, ang mga lokal na pagtaas ng kaligtasan sa sakit at mga proseso ng pagbabagong -buhay ay inilunsad.
Acupuncture - Pagpapasigla ng mga pagtatapos ng nerve na may mga espesyal na karayom. Nagpapabuti ng metabolismo sa mga apektadong lugar, pinapawi ang sakit.
Shock wave therapy - pagkakalantad sa mga alon na may mataas na dalas. Pinapayagan kang maglunsad ng mga natural na proseso ng pagbawi.
Kinesitherapy - Therapy sa paggalaw. Maaari itong maging aktibo (pisikal na therapy) at pasibo (masahe, traksyon). Ang therapy sa ehersisyo ay nagpapalakas sa mga kalamnan sa likod, pinapaginhawa ng traksyon ang pag -igting at sakit. Napili na isinasaalang -alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.
Manu -manong therapy at masahe - Epekto sa malambot na mga tisyu at kasukasuan upang maibalik ang balanse sa katawan at i -synchronize ang mga proseso. Ibalik ang kadaliang kumilos at alisin ang sakit.
Pag -taping - Ang gluing espesyal na mga patch sa balat sa mga lugar kung saan kinakailangan upang maimpluwensyahan ang kalamnan ng kahabaan at mga receptor ng compression. Maaari itong parehong makapagpahinga at mapahusay ang tono.
Sa mga panahon ng talamak na sakit, inirerekomenda ang pasyente na magsuot ng mga espesyal na bendahe at mga kolar sa paligid ng leeg upang mapawi ang pag -load sa gulugod.
Ang positibong epekto ng konserbatibong paggamot ay nakamit sa loob ng 2-3 buwan. Kung walang resulta, inirerekomenda ang pasyente na sumailalim sa operasyon.
Mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pagpapagamot ng osteochondrosis
Ang operasyon sa kaso ng cervical osteochondrosis ay isang matinding panukala na nangangailangan ng mga espesyal na indikasyon. Inirerekomenda ang operasyon kung:- Ang sakit ay hindi maaaring maibsan ng therapeutic treatment nang higit sa 3 buwan.
- May isang herniated disc.
- Pagkawala ng sensasyon sa paa
Ang rehabilitasyong post-operative ay tumatagal din ng oras at maaaring magsama ng therapeutic treatment.
Ang cervical osteochondrosis ay isang kumplikadong sakit na degenerative. Hindi ito maiiwan. Ang ganitong mga malubhang karamdaman sa musculoskeletal system ay maaaring humantong sa kapansanan. Ang sakit sa leeg ay maaaring maging talamak, at ang osteochondrosis ay maaaring kumalat sa ilang bahagi ng gulugod. Ang napapanahong pag -iwas ay maaaring maiwasan ang pag -unlad ng sakit na ito.
Pag -iwas
Upang mapanatiling malusog ang iyong cervical spine, kinakailangan ang pang -araw -araw na pisikal na aktibidad. Ang nutrisyon ng mga intervertebral disc ay nangyayari sa panahon ng paggalaw, kaya kinakailangan ito. Mahalaga na ang mga naglo -load ay pinakamainam at regular.
Kung ang gawain ay nagsasangkot ng patuloy na pagiging sa isang static na posisyon, kinakailangan ang pana-panahong pag-init. At sa bahay pagkatapos ng isang araw ng pagtatrabaho, maaari kang humiga sa iyong likod nang ilang sandali sa isang patag na ibabaw, na naglalagay ng unan sa ilalim ng iyong leeg. Ang pamamaraang ito ay makakatulong na maibalik ang cervical curve ng gulugod at alisin ang pag -igting ng kalamnan.
Sa pag -iwas sa cervical osteochondrosis, ang tamang pustura sa panahon ng pagtulog ay mahalaga. Kung ang isang tao ay bumangon sa umaga na may sakit sa leeg, nangangahulugan ito na ang mga kalamnan ay walang oras upang magpahinga at mabawi. Ang isang unan ng orthopedic ay makakatulong dito, na napili nang paisa -isa sa loob ng 3-5 taon.